목차
난청이란?
- 난청의 종류
- 치료 방법, 청각장애 등급
보청기
- 보청기 원리
- 보청기 종류
보청기 브랜드 종류 및 특징
- 윌리엄 디망트
- 와이덱스
- 스타키
- 소노바
- 지반토스
- 지엔그룹
- 코스트코 커클랜드
난청이란?
난청은 말과 소리를 듣는 데 어려움이 있는 증상을 뜻합니다. 난청은 진단명이 아닌, 잘 들리지 않는 증상 자체를 말하는 포괄적인 단어입니다. 원인은 매우 다양합니다. 혈류장애와 바이러스 감염, 스트레스 등으로 생길 수 있으며, 또, 한 귀만 영향을 받는 경우, 양쪽 귀에 영향을 받는 경우로 나뉩니다. 문제가 발생하는 부위도 내이, 중이, 외이 등으로 나뉘며 이들이 서로 조합되어 발생하는 경우도 있습니다. 이에, 유발 원인에 따라 진단명이 바뀝니다. 증상은 소리가 작게 들리거나, 거리감을 상실해, 멀리서 들려 오는 것으로 착각하게 됩니다. 이명은 난청에 가장 흔히 동반되는 증상입니다. 경미한 난청이 발생하면, 이명을 더 심하게 느끼기도 합니다.
난청의 종류 및 치료 방법
전음성 난청 = 전도성 난청 : 외이 또는 중이에 입은 손상으로 내이 or 와우에 소리의 진동이 도달하지 못할 때 발생합니다. 이 타입의 난청은 귀가 막힌 기분이 들며, 말소리가 희미하게 들립니다.
치료 방법 : 뼈 고정 보청기(골도보청기, 골전도임플란트), 수술, 약 처방으로 치료 가능합니다.
감각 신경성 난청 : 내이(와우) or 청각 신경이 손상되거나 제대로 작동하지 못할 때 발생하며, 소리가 작아질 뿐만 아니라, 말귀를 알아듣기 어렵게 됩니다.
치료 방법 : 보청기와 인공와우 수술 등의 재활방법으로 치료합니다.
혼합성 난청 : 전도성(전음성) 난청과 감각신경성 난청이 혼합된 것을 의미합니다.
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구체적인 종류별로 나뉘는 난청
노인성난청 : 나이가 들면서 서서히 청력 감퇴가 발생합니다.
치료 방법 : 수술 외에는 회복이 불가능하며, 노인성 난청 보청기를 착용하여 미리 예방하는게 제일입니다.
소음성난청 : 강력한 소음에 의해 신경세포가 손상된 경우에 발생합니다.
치료 방법 : 명확한 치료법이 없으며, 예방이 최선책입니다. 이어폰 사용을 줄이고, 큰 소음을 주의합시다.
유소아난청 : 유아 인구 1,000명 당 1명 이상에게 발견되며 빠른 치료를 못하면 평생 농아로 살 가능성이 높습니다.
약물성난청 : 항생제, 특히 카나마이신, 나노마이신, 덴타마이신, 시스플레틴 등을 장기복용시 올 수 있습니다.
돌발성난청 : 구체적인 원인은 밝혀지지 않았으며, 신경에 흐르는 혈류장애, 바이러스 감염, 스트레스 등으로 추정됩니다.
치료 방법 : 치료 가능한 몇 안되는 난청 중 하나이며, 조기 발견 조기 치료가 중요합니다. 일반적으로 약물 치료를 진행하며, 스테로이드를 주로 사용합니다.
메니에르 질환 : 프랑스 의사 메니에르가 발견한 병으로, 스트레스, 귓속 감염, 알레르기, 면역이상 등으로 추측됩니다.
감염성난청 : 소아난청을 초래하는 가장 큰 원인은 감염성 질환입니다. 그 중 세균성 뇌막염이 가장 흔합니다.
유전성난청 : 감각신경성난청의 절반을 차지합니다. 비증후군형과 증후군형으로 나눌 수 있습니다.
혼합성난청 : 이명, 귀울림, 귀아픔, 청각과민증, 돌발성 난청, 메니에르 등이 혼합된 형태로 나타날 수 있습니다.
편측성난청 : 한쪽 귀에만 청력 손실이 온 경우를 뜻합니다. 다른쪽 귀의 청력은 정상이어야합니다.
치료 방법 : 원인을 찾은 후 그에 맞는 치료법을 적용, 또는 보청기, 골전도 임플란트 등으로 치료 가능합니다.
고주파난청 : 저음 일부는 들을 가능성이 있으나, 새 소리 등 고주파 소리는 못 듣습니다.
치료 방법 : 약물 및 고막주사, 보청기, 인공와우 수술 등으로 치료가 가능합니다.
저음성난청 : 어느 날 갑자기 발병하며, 저음만 들리지 않게 되어, 귀 폐색감을 주로 호소, 이명을 동반할 수 있으며, 메니에르병과 관계가 깊다고 알려져 있습니다. 모든 연령대에서 발병하나, 젊은 20~30대의 여성에게 많이 관찰됩니다.
치료 방법 : 난청이 가벼운 편이면 3종류의 약을 처방, 2주 정도면 8할 이상이 호전 증세를 보입니다. 비타민 B12, 뇌 순환 개선제, 이뇨제, 스테로이드 등이 치료에 사용 될 수 있습니다.
난청의 정도
- 심도난청 : 91dBHL~ 상당히 큰소리에도 반응이 잘 없을 수 있으며, 폭발음 등에 반응할 정도로 청력이 안 좋음
- 고도난청 : 71~90dBHL 귀 가까이에서 말하면 들을 수 있으며, 매우 큰 소리에만 반응, 언어의 이해는 거의 불가능함
- 중고도난청 : 56~60dBHL 큰소리만 들을 수 있고, 집단으로 대화할 때 언어 이해가 곤란함
- 중도난청 : 41~55dBHL 1m거리 큰소리는 들리며, 집단으로 대화할 때 어려움을 겪음.
- 경도난청 : 21~40dBHL 1:1 대화는 문제없으나, 작은 소리와 속삭이는 소리, 집단으로 대화할 때 어려움을 겪음
청각장애 등급
청각장애 등급
청각장애 2급 (중증) - 두 귀의 청력손실이 각각 90 dB 이상
청각장애 3급 (중증) - 두 귀의 청력손실이 각각 80 dB 이상
청각장애 4급 1호 (경증) - 두 귀의 청력손실이 각각 70 dB 이상
청각장애 4급 2호 (경증) - 두 귀에 들리는 보통 말소리의 최대 명료도가 50%이하인 사람
청각장애 5급 (경증) - 두 귀의 청력손실이 각각 60 dB 이상
청각장애 6급 (경증) - 한 귀의 청력손실이 80 dB 이상이고, 다른귀의 청력손실이 40 dB 이상인 사람
보청기
(Hearing aids)
보청기 원리 ( 보청기 구조)
보청기 속 마이크로폰으로 들어간 소리는 내부 증폭기를 거쳐 리시버(일종의 스피커)를 통해 보청기 밖으로 나와 사람의 외이도로 들어갈 수 있도록 소리를 전달합니다. 좋은 모델일수록 적절한 음량이 보청기에 의해서 자동으로 조절되 편안함을 느낄 수 있도록합니다. 보청기의 수명은 평균 약 3~5년으로 알려져있습니다.
보청기 종류
귓속형 보청기 (이어폰 보청기)
IIC형(초소형 고막형 보청기) : 외관 노출이 없으나 출력의 제한이 있으며 관리가 어렵고 비쌉니다(맞춤 제작) /경도~중도
CIC형(고막형 보청기) : 외관 노출이 없으나 출력의 제한이 있으며 관리가 어렵고 비쌉니다(맞춤 제작) /경도~중고도
M-ITC형(소형 귓속형 보청기) : 고막형보다 착용과 조작이 쉬우며, 경도~고심도까지 사용이 가능합니다.
ITC형(귓속형 보청기) : 비교적 크기가 크기 때문에 심도 난청 또한 사용할 수 있으며, 어르신도 쉽게 조작할 수 있습니다.
ITE형(외이도형 보청기) : 귓속형 보청기중에서 가장 크기가 큰게 단점, 가장 높은 출력으로 고~심도 난청에게 추천됩니다.
귀걸이형 보청기
RIC형(오픈형 보청기) : 귓속형에 비해 폐쇄감과 울림이 적으며, 고음(고주파) 난청에 효과적이며 작고 가볍습니다 /고음역
BTE형(귀걸이형 보청기) : 난청 정도가 심한 경우나 어린이에게 적합하며 관리가 용이하나, 노출이 많이됩니다 / 경~심도
난청 정도에 따라 사용할 수 없는 보청기
고도 난청의 경우에는 CIC, M-ITC 경우에 따라 ITC까지 사용이 불가능할 수 있습니다.
심도 난청의 경우에는 CIC, M-ITC 경우에 따라 ITC, ITE까지 사용이 불가능할 수 있습니다.
*일반 배터리형 보청기가 주류이며, 최근 늘어나는 추세는 충전식 보청기입니다만, 충전형 보청기는 상품수가 적습니다.
CROS 보청기
편측성 난청 환자를 위한 보청기입니다.
안경형 보청기
골도 보청기의 한 종류이며, 안경과 보청기를 합친 제품이나, 몇 가지 단점으로 주류는 아닙니다.
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보청기 브랜드 종류 및 특징
전세계 보청기의 90%이상은 다음의 6대 제조사에서 만들어집니다.
*아래에 쓰인 내용은 미국 청능사 500인에게 설문조사 결과를 바탕으로 한 정보입니다.
1. William Demant 윌리엄 디망트
덴마크에 본사를 두고 있으며, 세계 1위를 다투는 회사입니다. 2009년 오티콘코리아 법인을 한국에 설립했습니다.
- 오티콘(Oticon) 보청기는 미국 청능사에게 음질 1위, 가성비 2위, 무선통신 3위로 꼽혔습니다.
- 버나폰(Bernafon) 보청기는 오티콘 보청기의 세컨 브랜드입니다.
- 이외, 소닉(Sonic), AGX, Slectic, NovaSense, 오디카(Audika) - 프랑스의 오디카 보청기를 합병했습니다.
- 오티콘 메디컬(Oticon Medical)은 골전도 보청기 및 인공와우 제조사입니다.
2. Widex 와이덱스
덴마크에 본사를 두고 있으며, 2009년 와이덱스코리아 법인을 한국에 설립했습니다.
- 와이덱스(Widex) 보청기는 미국 청능사에게 음질 3위, 가성비 6위, 무선통신 6위로 꼽혔습니다.
- 코셀지(Coselgi) 보청기는 와이덱스 보청기의 세컨 브랜드입니다.
- 이외 AGX 등이 있습니다.
3. Starkey 스타키
미국에 본사를 두고있는 유일한 보청기 제조사입니다. 1996년 스타키코리아로 국내에 가장 먼저 법인을 설립했습니다.
- 스타키(Starkey) 보청기는 미국 청능사에게 음질 6위, 가성비 4위, 무선통신 4위로 꼽혔습니다.
- 누이어(Nu-Ear) 보청기
- 오디벨(Audibel) 보청기
- 소리샘(Micro tech) 보청기
- Audio Sync 보청기 등이 있다.
4. Sonova 소노바
스위스에 본사룰 드고 있으며, 2009년 소노바코리아를 한국에 설립했습니다.
- 어드밴스드 바이오닉스(Advanced Bionics) 보청기는 골전도 임플란트로 유명합니다.
- 포낙(Phonak) 보청기는 미국 청능사에게 음질 2위, 가성비 1위, 무선통신 압도적 1위로 꼽혔습니다.
- 유니트론(Unitron) 보청기는 포낙의 세컨 브랜드로, 원래 캐나다 기업이었으나 인수되었습니다.
- 리릭(Lyric) 보청기는 귀 안쪽으로 깊게 삽입하는 형태의 보청기로, 국내에서는 유통되지 않습니다.
- 한사톤(Hansaton) 보청기는 2015년에 인수되었습니다.
5. Sivantos 지반토스
지멘스의 보청기 사업부에서 분리되어, 현재는 지반토스라는 이름으로 독립한 독일 본사의 보청기 전문기업입니다.
- 시그니아(Signia) 보청기는 미국 청능사에게 음질 5위, 가성비 3위, 무선통신 5위로 꼽혔습니다.
- 지멘스(Siemens) 보청기.
- 렉스톤(Rexton) 보청기는 시그니아의 서브 브랜드입니다.
- 오디오 서비스(Audio Service) 보청기는 시그니아의 서브 브랜드입니다.
- A&M Hearing : 시그니아의 서브 브랜드입니다.
6. GN Group 지엔그룹
덴마크에 본사를 두고 있습니다. 2002년 GN 히어링 코리아를 한국에 설립했습니다.
- 리사운드(Resound) 보청기는 국내 이비인후과 병원쪽 유통을 전문으로 하고있습니다. 미국 청능사에게 음질 4위, 가성비 5위, 무선통신 2위로 꼽혔습니다.
- 벨톤(Beltone) 보청기는 국내 대리점으로 유통되는 리사운드의 세컨 브랜드입니다.
- 인터톤(Interton) 보청기
- Danalogic
7. Costco Kirkland Signature 코스트코 커클랜드 시그니처
커클랜드 시그니처(Kirkland Signature)는 월마트 다음으로 잘 나가는 외국계 할인마트인 코스트코의 자사 PB 상품으로 대기업이기에 가능한 AS 방식과 저렴한 가격, 전국 어디서나 이용할 수 있는 편리한 접근성까지 갖추고 있습니다. 커클랜드 시그니처는 비싼 보청기 가격을 낮추는 데 큰 공헌을 하였습니다. 특징으로 제조사가 1년 6개월~2년 주기로 변경됩니다.
- Costco Kirkland Signature 4.0은 지반토스(지멘스)에서 제조했습니다.
- Costco Kirkland Signature 5.0는 GN Group(리사운드)에서 제조했습니다.
- Costco Kirkland Signature 6.0은 GN Group에서 제조했습니다.
- Costco Kirkland Signature 7.0은 지반토스(시그니아)에서 제조했습니다.
- Costco Kirkland Signature 8.0은 지반토스에서 제조했습니다. (시그니아 7 Nx와 비교됩니다)
- Costco Kirkland Signature 9.0은 소노바(포낙)에서 제조했습니다.
- Costco Kirkland Signature 10.0은 소노바에서 제조했습니다.
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